דלג לתוכן 
יובש בעיניים
אולי תופתעו לגלות שהעין מכוסה בדמעות לא רק בזמנים קשים. הדמעות הכרחיות לתפקוד התקין של העין ולכן במצב אידיאלי אמורות לכסותה במשך כל זמן הערות והשינה. הדמעות מורכבות ממספר רכיבים, כולם הכרחיים לתקינותן, פגם או חסר בכל אחד מהם עשוי להוביל ליובש בעיניים ול"עין יבשה".
1. מים וריר
הרכיב העקרי של הדמעה, מטרתו לספק לחות בפיזור אחיד על כל פני שטח העין
2. מולקולות שמנים
חשובות להאטת ההתאדות של שכבת הדמעה מהעין
3. נוגדנים
מספקים מענה מידי לזיהומים ומחוללים אחרים
למידע נוסף ותיאום פגישת ייעוץ התקשרו:
או השאירו פרטים ונשוב אליכם בהקדם
כאשר קיימת בעיה במערכת ייצור הדמעות עשוי להיווצר יובש בעיניים המלווה בסימפטומים הבאים:
תחושת גוף זר או חול בעין
גרד
עיניים אדמומיות
טשטוש ראיה
רגישות מוגברת לאור
דמע מוגבר: באופן פרדוקסלי כאשר שכבת הדמעות לא תקינה, קל יותר ליצור גירוי על פני שטח העין בעקבותיו מופעל רפלקס דמע (בדומה למצב שנכנס משהו לעין) המשחרר כמות רבה של דמעות שבעיקרן מימיות בניסיון לשטוף החוצה את הגירוי. הבעיה שדמעות אלו שונות בהרכבן מדמעות תקינות ולכן לא מספקות את ההגנה הדרושה לעין.
השכיחות של עין יבשה עולה עם הגיל וגבוהה יותר בנשים (לאחר המנופאוזה עקב ירידה ברמות האסטרוגן). הגורמים לעין יבשה מגוונים, החל מהרגלים לא בריאים כגון זמן מסכים ממושך, חוסר בשינה, דיאטה לא מאוזנת, שהייה ממושכת בסביבה סגורה ממוזגת וכלה במחלות רקע כגון תסמונת שיורגן, פרקינסון ושימוש בתרופות מסוימות.
ישנם מספר סוגי טיפולים לעין היבשה. בחירת הטיפול הנכון מתחיל באבחון מדויק של הבעיה הספציפית שהובילה למחלה (פגיעה בשכבה השומנית, יצור לא מספק של שכבת הדמעות וכו') וכן תחקור והתייחסות לגורמי הסיכון בניסיון להפחיתם. לאחר מכן, כתלות בכמה הסימפטומים מפריעים ומשבשים את חיי היום יום שלך, יוצעו אפשרויות הטיפול הרלוונטיות ביותר.
חשוב לזכור שמטרת הטיפולים היא לטפל בגורם ולספק פתרון לבעיית העין היבשה.
מלבד הטיפולים המוצעים, ישנם מספר אמצעים להקלה זמנית על הסימפטומים וחוסר הנוחות הנובעת מהמחלה (אך הם אינם פותרים את הבעיה!):
1. שימוש בטיפות עיניים:
קיימים סוגים שונים של טיפות הנבדלים ביניהם בהרכבן, זמן שהייתן על העין, והנוחות בשימוש בהן. אין סוג אחד שמתאים לכולם, התאמה מבוצעת על סמך ניסוי וטעיה. אם מורגש יובש גם בזמן השינה ניתן להשתמש במשחות עם אחוז שומן גבוה יותר שיחזיקו מעמד למשך זמן רב יותר על גבי העין (מאיותן שומניות מפריעות לראייה ולכן מיועדות לשימוש בשינה).
2. איטום צינורות ניקוז הדמעות:
ע"י החדרת אטמים מיוחדים, מונעים את ניקוז הדמעות לאף ובכך מגבירים את זמן שהותן על גבי העין.
3. שימוש במפזר לחות ביתי והוספת תוספי מזון כגון אומגה 3 לתפריט היומי
מה זה יובש בעיניים?
יובש בעיניים הוא מצב שכיח בו העיניים אינן מייצרות מספיק דמעות או שהדמעות אינן איכותיות מספיק כדי לספק לחות ותמיכה לעיניים. דמעות הן חלק חיוני במערכת ההגנה הטבעית של העיניים, והן מספקות שכבת לחות המגנה על הקרנית והלחמית, מונעת זיהומים, מסייעת בהעברת חמצן לתאי העין ומסייעת בראייה ברורה וחדה. כאשר קיים חוסר איזון בייצור הדמעות או באיכותן, נגרם יובש בעיניים שיכול להוביל לתסמינים כמו גירוי, צריבה, ראייה מטושטשת, תחושת חול בעין ולעיתים אף לכאב. מצב זה יכול להיות כרוני או זמני, והגורמים לו יכולים להיות מגוונים, כולל גורמים סביבתיים, תרופות, מחלות כרוניות ועוד.
תסמינים וסימנים
יובש בעיניים מתבטא במגוון תסמינים וסימנים שניתן לזהותם יחסית בקלות. חלק מהתסמינים הנפוצים כוללים תחושת צריבה או גירוי בעיניים, כאילו יש חול בעין. לעיתים רבות, אנשים עם יובש בעיניים מתלוננים על תחושת עייפות בעיניים לאחר קריאה ממושכת או עבודה מול מחשב. תסמין נוסף יכול להיות אדמומיות של העיניים, ולעיתים ישנה גם הפרשה דביקה או חוטית המופיעה על פני הקרנית. ראייה מטושטשת היא תסמין נוסף שיכול להופיע במיוחד בסוף היום או לאחר עבודה ממושכת. במקרים חמורים יותר, יובש בעיניים יכול להוביל לכאב בעיניים ולעיתים אף לדלקות כרוניות או לכיבים על הקרנית. חשוב לזכור כי התסמינים יכולים להחמיר בתנאים מסוימים, כמו חשיפה לרוח חזקה, שהייה בחדרים עם מזגן, או שימוש ממושך בעדשות מגע.
סיבות ותהליכים
יובש בעיניים נובע ממגוון סיבות ותהליכים פתולוגיים שמשפיעים על ייצור הדמעות ועל איכותן. אחת הסיבות המרכזיות היא תפקוד לקוי של בלוטות המייבומיאן, האחראיות על ייצור השומן שנמצא בשכבה החיצונית של הדמעות. כאשר בלוטות אלה אינן מתפקדות בצורה תקינה, נגרם אידוי מהיר של הדמעות, מה שמוביל ליובש בעיניים. בנוסף, מחלות אוטואימוניות כמו תסמונת סיוגרן יכולות לפגוע בבלוטות הדמעות ולהוביל לירידה משמעותית בייצור הדמעות.
תהליכים דלקתיים בעין, כמו דלקת הלחמית הכרונית, יכולים גם הם לגרום ליובש בעיניים. הדלקת פוגעת בתאי העין האחראים על ייצור הדמעות, מה שמוביל לירידה בכמותן ולשינוי בהרכבן. תהליכים נוספים כוללים את התהליך הטבעי של הזדקנות הגוף, אשר מוביל לירידה טבעית בייצור הדמעות, ואת השפעות הלוואי של תרופות מסוימות, כמו אנטי-היסטמינים או תרופות נגד דיכאון, שיכולות להפחית את כמות הדמעות.
גורמי סיכון להתפתחות יובש בעיניים
קיימים מספר גורמי סיכון שמעלים את הסיכוי לפתח יובש בעיניים. אחד הגורמים הבולטים הוא גיל מבוגר. ככל שהאדם מתבגר, ישנה ירידה טבעית בייצור הדמעות, מה שגורם ליובש בעיניים להיות נפוץ יותר בקרב האוכלוסייה המבוגרת. נשים נוטות לפתח יובש בעיניים יותר מגברים, בעיקר עקב שינויים הורמונליים המתרחשים במהלך חייהן, כמו הריון, גיל המעבר, ושימוש באמצעי מניעה הורמונליים.
שימוש ממושך במחשבים ובמכשירים דיגיטליים מהווה גם הוא גורם סיכון משמעותי, שכן בזמן עבודה ממושכת מול מסכים, תדירות המצמוץ יורדת, מה שמוביל לאידוי מוגבר של הדמעות ולהתפתחות יובש בעיניים. חשיפה לתנאים סביבתיים קשים כמו רוח חזקה, אקלים יבש או שימוש ממושך במזגן עלולה להחמיר את המצב.
לבסוף, שימוש בעדשות מגע לאורך זמן מהווה גורם סיכון נוסף ליובש בעיניים, שכן העדשות יכולות לגרום לחיכוך עם פני השטח של העין ולהשפיע על שכבת הדמעות. גם אנשים הסובלים ממחלות כרוניות כמו סכרת או מחלות בלוטת התריס נמצאים בסיכון מוגבר לפתח יובש בעיניים.
אבחון יובש בעיניים: בדיקות ושיטות מודרניות
אבחון יובש בעיניים דורש גישה רב-ממדית הכוללת מספר בדיקות ושיטות מודרניות שמאפשרות הערכה מדויקת של מצב הדמעות ואיכותן. אחת השיטות המרכזיות היא TBUT שבה מעריכים את משך הזמן שבו הדמעות נשארות יציבות על פני הקרנית לפני שהן נשברות ויוצרות אזורים יבשים. בדיקה זו מספקת אינדיקציה ישירה על יציבות ואיכות הדמעות.
בדיקה נוספת היא Schirmer test שבה מודדים את כמות הדמעות המיוצרת באמצעות נייר סופג המונח מתחת לעפעפיים. הבדיקה מאפשרת לקבוע אם ישנה ירידה בכמות הדמעות המיוצרת על ידי בלוטות הדמעות. בנוסף, טכנולוגיות חדשות כמו מיפוי בלוטות המייבומיאן (meibography) מאפשרות להעריך את מצב בלוטות השומן בעפעפיים, האחראיות על ייצור השומן המגן על הדמעות.
שיטות הדמיה מתקדמות, כמו OCT משמשות להערכה של עובי ושכבות הקרנית, ובאמצעותן ניתן לאבחן שינויים במבנה הקרנית שנגרמים כתוצאה מיובש כרוני. כלים נוספים כוללים בדיקות אוסמולריות שבודקות את הרכב הכימי של הדמעות, וכן בדיקות שמאתרות מרקרים של דלקת בעין. כל השיטות האלו יחדיו מאפשרות לרופא עיניים לקבוע את האבחנה המדויקת ולהתאים טיפול אישי ויעיל.
טיפול ביובש בעיניים: תרופות וטיפולים חדשניים
טיפול ביובש בעיניים משתנה בהתאם לחומרת המצב ולגורמים שגורמים לו, וישנם מגוון טיפולים תרופתיים וחדשניים שנועדו להקל על התסמינים ולשפר את איכות החיים של המטופלים. אחד הטיפולים השכיחים ביותר הוא השימוש בטיפות עיניים מלאכותיות המעניקות לחות נוספת לעיניים ומספקות הקלה מהירה. טיפות אלו מגיעות בצורות שונות, כולל פורמולציות ללא חומרי שימור למטופלים עם רגישות יתר.
בנוסף, קיים שימוש בג'לים ומשחות ללילה המספקים לחות מתמשכת לעיניים במהלך השינה. בטיפולים מתקדמים יותר, ניתן להשתמש בטיפות סטרואידים במינון נמוך להקלה על דלקת בעיניים הנגרמת מיובש כרוני, ובתרופות שמגבירות את ייצור הדמעות, כמו ציקלוספורין או ליפיטגרסט.
טכנולוגיות חדשניות כוללות טיפולים באמצעות גלי אור (IPL) המיועדים לטיפול בדלקת בלוטות המייבומיאן, ומכשירים ליצירת חום מקומי על העפעפיים, המסייעים בשיפור זרימת השומן מבלוטות המייבומיאן אל הדמעות.
כמו כן, השתלת פקקים (punctal plugs) בתעלות הדמעות משמשת לצמצום איבוד הדמעות על ידי מניעת ניקוזן דרך תעלות הדמעות, מה שמסייע בשימור לחות העין. טיפולים נוספים כוללים טיפול בפלזמה עשירה בטסיות דם לעיניים, המספקת גורמי גדילה שמסייעים בריפוי רקמת הקרנית.
השילוב בין טיפולים תרופתיים לבין טכנולוגיות מתקדמות מאפשרים לרופאי העיניים להתאים את הטיפול המיטבי לכל מטופל ולשפר באופן משמעותי את איכות חייו.
טיפול ביתי ביובש בעיניים: טיפים והמלצות
טיפול ביתי ביובש בעיניים הוא חלק חיוני בשמירה על בריאות העין והקלה על התסמינים היומיומיים. אחת ההמלצות המרכזיות היא להשתמש בטיפות עיניים מלאכותיות באופן קבוע כדי לשמור על לחות העין. חשוב לבחור בטיפות עיניים שמתאימות למצב הספציפי שלכם, וישנן פורמולציות ללא חומרים משמרים שיכולות להיות מתאימות למי שסובל מרגישות יתר.
בנוסף לטיפות עיניים, ניתן לשקול שימוש במסכות חמות לעיניים, שמסייעות לשחרר את השומן מבלוטות המייבומיאן ולמנוע אידוי מוגבר של הדמעות. כדי לשפר את תפקוד בלוטות השומן, מומלץ לבצע עיסוי עדין לעפעפיים באופן יומיומי, במיוחד לאחר שימוש במסכה חמה.
הגנה על העיניים מפני תנאים סביבתיים שעלולים להחמיר את היובש היא חשובה גם היא. למשל, במזג אוויר יבש או כאשר אתם שוהים בסביבה עם מזגן, ניתן להשתמש במכשירי אדים שמעלים את רמת הלחות באוויר. בנוסף, כדאי להימנע משימוש ממושך בעדשות מגע, במיוחד אם הן גורמות לאי נוחות או לתחושת יובש.
טיפים נוספים כוללים הגברת תדירות המצמוץ, במיוחד בזמן עבודה מול מחשב או מכשירים דיגיטליים, והפסקות יזומות במהלך פעילות זו כדי למנוע עייפות יתר של העיניים. כמו כן, מומלץ לשתות מספיק מים לאורך היום כדי לשמור על רמת לחות כללית טובה בגוף, כולל בעיניים.
השפעת התזונה על יובש בעיניים
תזונה נכונה משחקת תפקיד משמעותי במניעת יובש בעיניים ובהקלת התסמינים. שומנים חיוניים, כמו אומגה-3 הנמצאת בדגים שמנים כגון סלמון, מקרל וסרדינים, יכולים לסייע בשיפור איכות הדמעות ולמנוע דלקות בעין. ניתן גם לשקול נטילת תוספי אומגה-3, בהתייעצות עם הרופא.
צריכת נוגדי חמצון, כמו ויטמין A,C,E, יכולה לסייע בשמירה על בריאות הרקמות בעין ובמניעת נזק חמצוני שעלול להחמיר את מצב היובש. פירות וירקות טריים, במיוחד ירקות ירוקים כהים כמו תרד וברוקולי, הם מקורות טובים לנוגדי חמצון אלו.
הימנעות מצריכת מזונות עשירים בסוכר ושומנים רוויים יכולה גם היא לסייע בשמירה על בריאות העיניים, שכן מזונות אלה עלולים להגביר דלקות בגוף ובכך להחמיר את היובש בעיניים. שמירה על תזונה מאוזנת ועשירה בחומרים מזינים יכולה לשפר את איכות הדמעות ולתרום לבריאות העין הכוללת.
בנוסף, שתיית מים באופן קבוע ושמירה על מאזן נוזלים טוב בגוף חיוניים גם הם. התייבשות עלולה להוביל לירידה בכמות הדמעות המיוצרת ולכן חשוב לשתות לפחות 8 כוסות מים ביום, בהתאם לצרכים האישיים ולתנאי האקלים.
יובש בעיניים וסביבת העבודה: איך להגן על העיניים במשרד
סביבת העבודה המשרדית יכולה להיות אתגר אמיתי עבור אנשים הסובלים מיובש בעיניים, במיוחד כאשר העבודה כוללת שימוש ממושך במחשב או שהייה בחדרים עם מיזוג אוויר. כדי להגן על העיניים במשרד ולהפחית את תסמיני היובש, ישנם כמה צעדים פשוטים שיכולים לעשות הבדל משמעותי.
אחת ההמלצות החשובות ביותר היא לנסות להגביר את תדירות המצמוץ במהלך העבודה. מצמוץ מסייע לשמור על לחות העיניים ולפזר את הדמעות בצורה אחידה על פני הקרנית. מומלץ לעשות הפסקות קצרות כל 20 דקות כדי להרפות את העיניים ולהפחית את המתח הנגרם מהתמקדות ממושכת במסך המחשב.
בנוסף, ניתן להתאים את סביבת העבודה לשמירה על לחות העיניים. למשל, יש להימנע מישיבה ישירות מול זרם האוויר של המזגן, ולשקול שימוש במכשירי אדים שמעלים את רמת הלחות בחדר. כמו כן, מומלץ למקם את המסך בגובה העיניים כך שהמבט יהיה מעט כלפי מטה, מה שמפחית את שטח הפנים החשוף ומפחית את אידוי הדמעות.
הגנה על העיניים כוללת גם התאמת תאורת החדר. תאורה חזקה מדי או השתקפויות ממסך המחשב יכולות להכביד על העיניים ולהחמיר את תחושת היובש. כדאי להשתמש בתאורה רכה, להימנע מהשתקפויות ישירות על המסך, ולהתאים את בהירות המסך כך שתהיה נוחה לעיניים.
יובש בעיניים והגיל המבוגר: כיצד להקל על התסמינים
יובש בעיניים הוא בעיה נפוצה בקרב אנשים מבוגרים, שכן תפקוד בלוטות הדמעות יורד עם הגיל. עם זאת, ישנם אמצעים רבים שיכולים לסייע להקל על התסמינים ולהבטיח נוחות ראייה טובה גם בגיל המבוגר.
שימוש קבוע בטיפות עיניים מלאכותיות הוא אחד האמצעים הבסיסיים להקלה על יובש בעיניים אצל אנשים מבוגרים. חשוב לבחור בטיפות ללא חומרים משמרים ולהשתמש בהן לפי הצורך במהלך היום כדי לשמור על לחות העיניים. כמו כן, ניתן לשקול שימוש במשחות או ג'לים לעיניים המעניקים לחות ממושכת בלילה.
טיפול בחום לעפעפיים באמצעות מסכות חמות יכול לעזור גם הוא. חימום העפעפיים מסייע בשחרור השומן מבלוטות המייבומיאן ומשפר את יציבות שכבת הדמעות. חשוב לבצע טיפול זה באופן קבוע לשיפור תפקוד הבלוטות ולהפחתת תסמיני היובש.
במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול תרופתי להקלת הדלקת הקשורה ליובש בעיניים, כמו טיפות עיניים סטרואידיות במינון נמוך או תכשירים המגבירים את ייצור הדמעות, בהם יש להשתמש בהנחיית רופא עיניים בלבד.
חשוב גם להקפיד על תזונה מאוזנת ועשירה בשומנים חיוניים כמו אומגה-3, שנמצאים בדגים שמנים ובאגוזים. חומרים אלו יכולים לשפר את איכות הדמעות ולהקל על תסמיני היובש. שמירה על שתייה מספקת גם היא חשובה במיוחד בגיל המבוגר, שכן התייבשות יכולה להחמיר את יובש העיניים.
שאלות נפוצות על יובש בעיניים
יובש בעיניים הוא נושא שמעלה הרבה שאלות בקרב אנשים הסובלים ממנו. הנה כמה מהשאלות הנפוצות ביותר והתשובות להן:
מהן הסיבות העיקריות ליובש בעיניים?
יובש בעיניים יכול להיגרם ממגוון סיבות, כולל תפקוד לקוי של בלוטות המייבומיאן, תהליכים דלקתיים בעיניים, השפעות של תרופות מסוימות, שינויים הורמונליים, שימוש ממושך בעדשות מגע, וחשיפה לתנאים סביבתיים יבשים.
האם יובש בעיניים יכול להחמיר עם הזמן?
כן, יובש בעיניים הוא מצב כרוני שעלול להחמיר עם הזמן אם אינו מטופל כראוי. עם זאת, טיפולים מתאימים יכולים לסייע בהפחתת התסמינים ולמנוע החמרה נוספת.
האם ניתן להחלים לחלוטין מיובש בעיניים?
במקרים רבים, יובש בעיניים הוא מצב כרוני שלא ניתן להחלים ממנו לחלוטין. עם זאת, ישנם טיפולים יעילים שיכולים לשפר את איכות החיים ולשלוט בתסמינים.
האם עבודה ממושכת מול מחשב יכולה לגרום ליובש בעיניים?
כן, עבודה ממושכת מול מחשב יכולה לגרום ליובש בעיניים, כיוון שהיא מפחיתה את תדירות המצמוץ ומובילה לאידוי מוגבר של הדמעות.
האם טיפות עיניים מלאכותיות בטוחות לשימוש יומיומי?
רוב טיפות העיניים המלאכותיות בטוחות לשימוש יומיומי, אך חשוב לבחור בטיפות ללא חומרים משמרים אם יש צורך בשימוש ממושך. תמיד כדאי להתייעץ עם רופא עיניים לגבי סוג הטיפות המתאים ביותר.
מיתוסים ועובדות על יובש בעיניים
קיימים לא מעט מיתוסים סביב יובש בעיניים, וחלקם עלולים להוביל לטיפול שגוי במצב. הנה כמה מהמובילים שבהם והעובדות האמיתיות מאחוריהם:
מיתוס: יובש בעיניים הוא רק בעיה חולפת.
עובדה: יובש בעיניים הוא מצב כרוני שעלול להימשך זמן רב ולדרוש טיפול מתמיד. חשוב להבין שזה לא מצב שעובר מעצמו ולפנות לטיפול מתאים כדי למנוע נזק נוסף לעיניים.
מיתוס: שתיית מים מרובה יכולה לרפא יובש בעיניים.
עובדה: שתייה מספקת חיונית לשמירה על לחות הגוף, אך היא לא תפתור לבד יובש בעיניים. יש צורך בטיפולים נוספים, כמו טיפות עיניים מלאכותיות או טיפולים תרופתיים, כדי לשלוט במצב.
מיתוס: יובש בעיניים הוא פשוט תוצאה של הזדקנות ואין מה לעשות בעניין.
עובדה: אמנם יובש בעיניים נפוץ יותר בקרב אנשים מבוגרים, אך ישנם טיפולים רבים שיכולים להקל על התסמינים ולשפר את איכות החיים. הזדקנות לא צריכה להיות גורם להתייאש מהטיפול.
מיתוס: שימוש ממושך בטיפות עיניים מלאכותיות מזיק לעיניים.
עובדה: טיפות עיניים מלאכותיות בטוחות לשימוש יומיומי, במיוחד כאשר מדובר בטיפות ללא חומרים משמרים. השימוש בטיפות עיניים הוא חלק חיוני מהטיפול ביובש בעיניים ואינו גורם לנזק אם נעשה כראוי.
מיתוס: רק מי שסובל מדלקת עיניים יכול לחוות יובש בעיניים.
עובדה: יובש בעיניים יכול להופיע גם ללא דלקת בעיניים ויכול להיגרם ממגוון סיבות אחרות, כמו שימוש בעדשות מגע, חשיפה לתנאים סביבתיים, או שימוש בתרופות מסוימות. דלקת יכולה להחמיר את המצב, אך היא לא הגורם היחיד.
